Крапивница – это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь.
Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).
Наиболее частые причины крапивницы и отеков Квинке
- Пищевые продукты: рыба, рыбная икра, ракообразные (раки, креветки, крабы), молоко, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, шоколад, мед, сыр, клубника, пищевые красители и консерванты.
- Лекарственные препараты: антибиотики, витамины группы В, белковые препараты (плазма, кровь, иммуноглобулин), миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества, противовоспалительные препараты и т.д.
- Укусы насекомых.
- Паразиты (простейшие, гельминты).
- Инфекционные агенты: вирусы (гепатита В и С), бактерии, грибы. У большинства больных имеются очаги инфекции в ЛОР – органах, ротовой полости, пищеварительной системе, в урогенитальном тракте.
- Физические факторы давление, холод, тепло, инсоляции, физические нагрузки.
- Химические вещества: соли металлов (хром, никель, кобальт), латекс, мази, кремы, бытовая химия.
- Аэроаллегены: бытовые (домашняя пыль), эпидермальные, пыльцевые (см. раздел Аллергический ринит – классификация аллергенов).
- Психогенные факторы (нервно- психическое перенапряжение, острая стрессовая ситуация, хроническая тревога).
- Болезни пищеварительной системы, опухолевые заболевания, коллагенозы, порфирия.
- Часто причину крапивницы и отека Квинке выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатической крапивнице.
Основные симптомы
Крапивница и отек Квинке бывают острые и хронические.
Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней. Часто повышается температура тела, появляется слабость, может понижаться артериальное давление.
Отек Квинке проявляется плотными безболезненными инфильтратами, локализующимися на лице (губы, веки), в полости рта ( мягкое небо, язык, миндалины). Примерно у четверти больных наблюдается поражение дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов). Появляется лающий кашель, приступы удушья и асфиксия. В 30% случаев появляются отеки пищевода, желудка, кишечника, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушении глотания, болями в животе, метеоризмом, кишечной непроходимостью. Локализация процесса может проявляться со стороны мочевыделительной и нервной систем, что соответственно будет проявляться задержкой мочи и симптомами головокружения, тошнотой, рвотой, заторможенностью.
Диагностика крапивницы
- Характерный аллергологический анамнез.
- Эозинофилия крови.
- Повышение уровня иммуноглобулина Е.
- Положительные провокационные тесты на холод, на физическое усилие, на вибрацию и т.д.
- Требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях необходимы иммунологические исследования.
Лечение крапивницы и отека Квинке
- Исключение аллергенов или причинно значимых факторов болезни.
- Лекарственная терапия назначается в зависимости от выявленной причины крапивницы или отека Квинке.
- Нелекарственная терапия (см. немедикаментозные методы лечения).
Несмотря на то, что крапивница и отеки Квинке являются одними из наиболее трудно излечимых аллергических патологий, эффективность комплексного лечения составляет 95-98% хороших и отличных результатов.
В клинике «Аллергомед» существуют уникальные методики лечения этих патологий.