Данную статью для вас подготовила детский врач проктолог Ромадова Ирина Алексеевна.
Тема нарушения функции мышц тазового дна у детей довольно сложная, но мы постараемся со всем разобраться в этой статье.
Все виды недержания у детей можно разделить на три большие группы:
- Наиболее частое проявление дисфункции тазового дна у детей — это энурез (недержание мочи). По статистике данная патология встречается у 10-15% детей в возрасте 5-7 лет. Энурез бывает: ночной, дневной и смешанный. Недержание мочи может быть так же первичным, когда у ребенка есть врожденная или приобретенная (например, в результате травмы) патология мочевыделительной системы. И вторичным – это нарушение уже сформировавшегося ранее нормального рефлекса мочеиспускания.
- Еще один вариант дисфункции мышц тазового дна у детей — это энкопрез (недержание кала). Изолированно эта проблема встречается примерно у 1% детского населения. Здесь выделяют две большие группы причин – это психоэмоциональные проблемы у ребенка, на фоне которых развивается нарушение удерживающей функции, при этом у ребенка нет органической патологии кишечника. И энкопрез в следствии органической патологии, такой, как например, хронический запор, трещины, геморрой, опухолевые образования.
- Третий вариант дисфункции является наиболее тяжелым- это сочетанные формы патологии, когда у ребёнка есть и энурез и энкопрез. Такие дети наиболее тяжело и длительно поддаются коррекции и лечению.
Причины нарушения функции удержания:
Формирование обратной связи от мышц тазового дна с головным мозгом происходит только в возрасте 2-ух — 3-ёх лет у ребёнка. Иногда происходит нарушение этого процесса, и ребёнок не удерживает кал и мочу даже в 3 года. Чаще всего такая ситуация обнаруживается у детей с отставанием в развитии и поражением ЦНС.
Либо происходит вторичное нарушение уже сформированного рефлекса из-за стрессовых факторов, психоэмоциональных перегрузок. Или на фоне перенесенных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, запоры, травмы.
Что делать? Как лечить дисфункцию тазовых органов у детей?
Конечно подход нужен комплексный, и включает в себя работу по нескольким направлениям.
- Коррекция патологии органов малого таза (лечение инфекций, запоров)
- Физиотерапевтическое воздействие на мышцы тазового дна, чтобы улучшить кровоток.
- Успокоить нервную систему ребёнка, решить проблемы с адаптацией и стрессами у ребенка.
- Тренировать мышцы тазового дна при помощи специальной лечебной физкультуры и методик БОС- терапии (биологической обратной связи), чтобы научить ребенка осознанно удерживать позывы, и опорожнятся в положенном месте.